强化学习培训。采取召开现场推进会、举办培训班、请进来、走出去等方式,加强经办机构、试点医疗机构人员疾病编码及业务知识培训。目前,六盘水市共组织140余人赴北京、福建等地学习交流,共培训疾病编码人员32名。
强化“三医联动”。按照“治疗过程和资源消耗一致性”原则,实现DRG改革与分级诊疗、医保支付统筹推进,形成医疗、医药、医保“三医联动”,进一步遏制医保费用不合理增长。2019年1-10月,全市疾病分组693个,普通疾病住院结算142912人次,新农合减免55843.76万元,DRG付费54973.45万元,与按项目付费相比减少870.31万,平均入组率98.95%。
强化制度管控。强化病种病例质量管控,细化临床路径流程和管理制度,将DRG付费改革与推行临床路径管理、标准化诊疗紧密结合,逐步提高临床路径管控率。目前,六盘水市开展DRG付费改革的13家医疗机构进入临床路径人次占比不低于50%,完成临床路径人次占比不低于30%,平均住院费用增长率控制在10%以内,药占比控制在30%以内。