全国人大代表吴相君：推动中医药早期介入慢性病治疗

　　随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压、恶性肿瘤等慢性病患病、发病和死亡人数不断增多。根据2019年4月发布的《中国心血管病报告2018》统计，我国心血管病现患人数约2.9亿，死亡占居民疾病死亡构成40%以上，占城乡居民总死亡原因的首位。慢性病已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题。

　　以脑卒中为例，患者达1300万人，死亡率高达153.63/10万。2015年脑卒中出院总人次700多万、住院费用750多亿，造成巨量的医疗费用负担。给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要。

　　吴相君代表认为，中医药治疗在慢性病发展的不同阶段介入可发挥未病先防、既病防变、瘥后防复等不同作用效应，节省大量医疗资源与费用。我国已经有一批经过循证医学研究证实疗效确切的现代中药，可以在慢性病不同阶段介入使用，降低疾病的发生率、恶化率、致残率、致死率。发挥中医药“治本病，防未病”的临床优势。

　　但目前其在慢性病防治中发挥的作用还不够充分：一是“治未病”理念在广大城乡居民中还不够普及，有待进一步加强宣传中医养生保健知识。二是中医药在慢性病防治中早期干预还有待进一步加强。三是中医药覆盖面有待进一步扩大。中医人员只占全国卫生人员总数的15.9%，中医类医疗机构只占全国医疗机构总数的6.09%，两者比例过低限制了中医药充分发挥其应有作用。

　　基于此种现状，吴相君代表建议大力开展中医“治未病”理念教育。一是推动中医“治未病”理念进校园。尽快普及在中小学开设中医药文化与中医养生保健知识课程，做好扎根教育。二是推动中医“治未病”理念进社区。在社区广泛组织开展中医药文化大讲堂、中医药文化节、义诊等丰富多彩的活动，邀请中医药文化专家、中医师，面对面向社区群众宣传中医药文化与中医养生保健知识。三是鼓励广播电视台开设公益性中医药文化专门频道，鼓励各类媒体开设公益性中医药文化与中医养生保健知识专栏，传统媒体和新媒体相结合，多渠道多角度向全社会传播中医“治未病”理念，促进健康生活方式深度融入全民日常生活。倡导大众通过调整膳食结构，形成健康生活方式，从根本上防止慢性病发生。

　　吴相君建议推动中医药早期介入慢性病治疗。中药治疗在慢性病早期介入成效明显，可节省大量医疗资源与费用，减轻国家医保负担。因此，建议筛选一批经过循证医学研究证实治疗慢性病疗效确切的现代中药，作为各级医疗机构的必备药品和相应疾病治疗的一线药物，一旦确定慢性病诊断，及时用中医药进行干预。首先，筛选出理论特色明显、疗效突出的专利中药优先纳入医保和基药目录；其次，对于有确切循证医学证据支持、国内权威指南共识推荐的优势品种，强化各级医疗终端的优先配备和保障使用；第三，强化政策支持，让各级中西医师能够顺畅地使用高品质中成药防治慢病。

　　此外，吴相君建议进一步提升中医药服务群众覆盖面。推进医学院校深化教育改革，调整人才培养结构，加强中医药学科建设，完善中西医并重的人才培养体系，把中医人员比例从15.9%提高到与西医卫生人员同等的比例。加大对中医院的投资建设力度，大力发展中医诊所、中医门诊部和特色中医专科医院，把中医类医疗机构的占比从目前的6.09%逐步提升到与西医院同等的比例。