1月19日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，主题为“介绍春节期间疫情防控有关情况”。交通运输部、农业农村部、文化和旅游部、国家卫健委相关司局负责同志和中国疾控中心专家出席发布会，并回答媒体提问。会上有记者提问，近日国家印发了《新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案（试行第四版）》（以下简称《第四版方案》），该版诊疗方案有哪些特点？对于当前的医疗救治有哪些指导意义？国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红表示，重症救治是当前非常重要的一项任务，《第四版方案》结合了奥密克戎变异株以及感染者的疾病特征，在前期奥密克戎感染重症患者救治经验总结和梳理的基础上不断完善，颁布实施。郭燕红表示，《第四版方案》主要有以下几个特点。第一，进一步强化关口前移，特别是加强重症预警指标以及早发现、早干预的理念。进一步明确了高危重点人群，在方案当中特别明确对于没有达到重症诊断标准的，比如年龄大于65岁，合并基础疾病，没有全程完成疫苗接种等等，这些患者一旦发生新冠病毒感染，到达中型的类型，也就是到达肺炎，但是没有到达重症的指标，这一类人群可以纳入重症患者范围进行重点管理，这是关口前移。另外特别强调了高危人群生命体征的监测，完善了预警指标。比如特别明确了在静息和活动下氧饱和度的监测，把这些指标纳入预警指标当中，一旦指标有一些波动，把患者纳入重点管理当中，进行关口前移，早发现、早干预。第二，将临床实践特别是重症救治当中一些行之有效的经验和办法纳入这一版重症诊疗方案当中。比如增加了对于高热和咳嗽的对症处理，特别完善了口服小分子抗病毒药物早期应用，另外还将早期抗凝治疗的措施纳入其中，特别是将相关的氧疗、呼吸支持等等治疗措施纳入其中，强调了俯卧位通气，另外强调有创、ECMO应用时机的把握，这些都是重症当中行之有效的办法。 第三，进一步优化完善中医治疗内容，增加了部分症型及病症结合救治的内容，加强对重症和危重症中西医结合临床救治的指导，更好发挥中医药的特色优势。值得强调的就是重症诊疗方案同样在第十版诊疗方案基础上特别结合重症救治，进行进一步的细化和实化，目的是进一步指导临床规范开展重症医疗救治，提高救治的同质化水平，进一步提高治愈率。
来源：澎湃新闻
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